Depression: Ursachen, Symptome und Behandlungen

Depressionen oder schwere depressive Störungen sind psychische Störungen, die von einem überwältigenden Gefühl von Traurigkeit, Isolation und Verzweiflung gekennzeichnet sind, die sich darauf auswirken, wie eine Person denkt, fühlt und funktioniert. Der Zustand kann das tägliche Leben einer Person erheblich beeinträchtigen und kann Selbstmordgedanken auslösen. Depression ist nicht dasselbe wie Traurigkeit, Einsamkeit oder Trauer, verursacht durch eine herausfordernde Lebenserfahrung, wie den Tod eines geliebten Menschen.

Im Jahr 2015 hatten schätzungsweise 16,1 Millionen US-amerikanische Erwachsene (18 Jahre oder älter) oder 6,7 Prozent der erwachsenen Bevölkerung im vergangenen Jahr mindestens eine depressive Episode oder depressive Symptome, was diese Erkrankung zu einer der häufigsten Erkrankungen machte Psychische Störungen in den Vereinigten Staaten, nach dem National Institute of Mental Health (NIMH).

Depressionen können Menschen aller Altersgruppen, Rassen und sozioökonomischen Klassen betreffen und jederzeit streiken. Die Bedingung ist in doppelt so vielen Frauen als Männer, nach dem NIMH gefunden.

In einem kürzlich veröffentlichten Bericht der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention fanden Forscher heraus, dass Frauen zwischen 40 und 59 Jahren die höchste Depressionsrate (12,3 Prozent) jeder Gruppe haben, basierend auf Alter und Geschlecht in den Vereinigten Staaten.

Symptome

Menschen mit Depressionen können eine Vielzahl von Symptomen, am häufigsten jedoch "ein tiefes Gefühl der Traurigkeit oder einen deutlichen Verlust von Interesse oder Freude an täglichen Aktivitäten", nach der American Psychiatric Association. Andere Symptome einer Depression können sein:

  • Reizbarkeit, Unruhe oder Unruhe
  • Unterer Sexualtrieb
  • Unfähigkeit, sich zu konzentrieren, zu konzentrieren oder Entscheidungen zu treffen
  • Schlaflosigkeit oder zu viel schlafen
  • Änderung des Appetits und / oder Gewichts, zu viel oder zu wenig essen
  • Müdigkeit und Energiemangel
  • Unerklärliche Schreie
  • Unerklärliche körperliche Symptome wie Kopfschmerzen oder Gliederschmerzen
  • Gefühl, hoffnungslos oder wertlos
  • Rückzug aus sozialen Situationen und normalen Aktivitäten
  • Gedanken an Tod oder Selbstmord

Ursachen

Die Ursachen von Depressionen sind nicht vollständig geklärt, aber Wissenschaftler denken, dass ein Ungleichgewicht in den Signalstoffen des Gehirns für den Zustand bei vielen Patienten verantwortlich sein könnte. Es gibt jedoch mehrere Theorien darüber, was dieses Ungleichgewicht tatsächlich ist und welche Signalstoffe beteiligt sind. Darüber hinaus sind eine Vielzahl von belastenden Lebenssituationen verbunden, einschließlich frühkindliche Traumata, ein Arbeitsplatzverlust, der Tod eines geliebten Menschen, finanzielle Schwierigkeiten oder eine Scheidung.

Höchstwahrscheinlich wird die Depression durch eine Kombination genetischer, biologischer, umweltbedingter und psychologischer Faktoren verursacht, so das NIMH.

Bestimmte medizinische Bedingungen können auch Depressionen auslösen, einschließlich Schilddrüsenunterfunktion, Krebs, Herzerkrankungen, anhaltenden Schmerzen und anderen signifikanten Erkrankungen. Eine hormonell bedingte Depression kann auch nach der Geburt oder in den Wechseljahren auftreten.

Darüber hinaus sind einige Beruhigungsmittel, wie zum Beispiel Schlaftabletten, und Bluthochdruck-Medikamente mit Depression verbunden, nach dem NIH.

Diagnose

Um eine Person mit einer Depressionsstörung zu diagnostizieren, können Ärzte Patienten nach ihrer Familiengesundheitsgeschichte, ihrer Stimmung und ihrem Verhaltensmuster (wie Essen und Schlafen) und nach Selbstmordgedanken fragen. Sie können Patienten auch bitten, ihre Depressionssymptome auf einem gedruckten Fragebogen zu melden.

In der Diagnostischen und Statistischen Anleitung der Psychischen Störungen (DSM), die eine psychische Gesundheit Leitfaden für Ärzte von der American Psychiatric Association veröffentlicht ist, um eine Person mit schweren depressiven Störung zu diagnostizieren, muss die Person fünf oder mehr der Symptome (oben aufgeführt ) für mindestens zwei Wochen. Die Person muss auch eine depressive Stimmung oder einen Verlust von Interesse oder Vergnügen zeigen.

Es muss auch ausgeschlossen werden, dass die Symptome nicht durch eine andere Erkrankung, wie zum Beispiel ein Schilddrüsenproblem, oder durch die direkte Wirkung eines Medikaments oder Medikaments verursacht werden. Also können Ärzte einen Bluttest machen oder die Schilddrüse testen, um sicherzustellen, dass sie richtig funktioniert, laut der Mayo Clinic.

Und schließlich schauen Ärzte nach, ob "die Symptome klinisch bedeutsame Belastungen oder Beeinträchtigungen in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen verursachen", so die DSM.

Behandlung

Umfragen haben gezeigt, dass bis zu der Hälfte der Amerikaner mit Depressionen keine medizinische Hilfe für ihren Zustand bekommen. Unbehandelt kann eine schwere Depression eine Kette von sozialen, emotionalen und gesundheitlichen Konsequenzen auslösen, die den allgemeinen Stress der Patienten erhöhen. Nach Angaben der Mayo Clinic sind dies Alkohol- oder Drogenmissbrauch, Angstzustände, soziale Isolation und Beziehungskonflikte, Arbeits- oder Schulschwierigkeiten oder Selbstmord.

Depression Behandlung kann Psychotherapie, Medikamente oder eine Kombination der beiden umfassen.

Medikation: Verschreibungspflichtige Medikamente, Antidepressiva genannt, helfen, die Stimmung zu verändern, indem sie natürlich vorkommende Gehirnchemikalien beeinflussen. Es gibt mehrere Kategorien von Antidepressiva, aber Ärzte beginnen oft mit einer Klasse von Medikamenten, die selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) genannt werden, und können andere Medikamente versuchen, wenn sich der Zustand des Patienten nicht verbessert.

SSRIs zielen auf das Serotonin des Gehirns ab, eine Signalchemikalie (Neurotransmitter), die Studien zufolge an Depressionen beteiligt sind. Zu dieser Medikamentenklasse gehören Fluoxetin (allgemein bekannt als Prozac), Sertralin (Zoloft), Paroxetin (Paxil), Escitalopram (Lexapro) und Citalopram (Celexa). Zu den Nebenwirkungen, die normalerweise vorübergehend sind, gehören Veränderungen des sexuellen Verlangens, Verdauungsprobleme, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit und Nervosität.

Andere Klassen von Antidepressiva umfassen Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI), Noradrenalin und Dopamin-Wiederaufnahmehemmer (NDRIs), trizyklische Antidepressiva und Monoaminoxidasehemmer (MAO-Hemmer).

Medikamente benötigen Zeit - in der Regel 2 bis 4 Wochen - zu arbeiten, und oft Symptome wie Appetit, Konzentrationsprobleme und Schlaf verbessern, bevor Menschen Stimmungsschwankungen bemerken können, nach dem National Institute of Mental Health.

Psychotherapie: Diese Behandlung, die auch als Gesprächstherapie oder Beratung bezeichnet wird, hat gezeigt, dass sie manchen Patienten mit Depressionen helfen kann. Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Kombination von Psychotherapie und Medikamenten zusammen am besten für die Behandlung von Menschen mit schweren Depressionen funktioniert. Verschiedene Arten von Psychotherapie umfassen kognitive Verhaltenstherapie, die eine Person hilft, negative Gedankenmuster zu ändern und durch gesündere zu ersetzen, sowie zwischenmenschliche Therapie, die entworfen ist, um jemandem zu helfen, schwierige Beziehungen zu verstehen und durchzuarbeiten, gemäß dem Nationalen Institut von Psychische Gesundheit. Eine andere Form der Psychotherapie ist die Problemlösungs-Therapie, bei der es darum geht, realistische Lösungen für Stresssituationen zu finden.

Weniger häufige Behandlungen: Für Patienten mit schweren Depressionen, die auf Medikamente oder Psychotherapie nicht angesprochen haben, können Ärzte transkranielle Magnetstimulation (TMS), nach der Mayo Clinic. TMS beinhaltet kurze magnetische Impulse auf der Kopfhaut, um Nervenzellen im Gehirn zu stimulieren, von denen angenommen wird, dass sie an Stimmungsregulation und Depression beteiligt sind.

Zusätzliche Ressourcen

Schau das Video: Depressionen: Symptome, Behandlung und Anlaufstellen

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