Eltern Medikamente Fehler setzen unsere Kinder in Gefahr (Op-Ed)

Henry Spiller ist Direktor des Central Ohio Poison Centre am Nationwide Children's Hospital. Er hat diesen Artikel zu Live Science beigesteuert Experten-Stimmen: Op Eds & Insights.

Alle acht Minuten begeht ein wohlmeinender Elternteil oder Betreuer unbeabsichtigt einen Medikationsfehler, der ein Kind betrifft. In der Tat, laut unserem Team von Forschern und Ärzten am Nationwide Children's Hospital, erlebten 63.000 Kinder unter 6 Jahren jedes Jahr zwischen 2002 und 2012 an anderen Orten als einem Krankenhaus Medikationsfehler. Während Eltern und Betreuer alles tun werden, um ein krankes Kind besser fühlen zu lassen, zeigt unsere neue Studie, dass eine überraschende Zahl die Situation ungewollt verschlimmert.

Die Ergebnisse unserer Studie zeigten, dass die häufigsten Fehler bei Kindern, die jünger als 6 Jahre alt sind, im Heim des Kindes, in einer anderen Wohnung oder in der Schule oder in der Tagesstätte auftreten. Zu den Fällen, in denen diese Fehler auftreten können, gehören Pflegepersonen, die einem Kind zweimal dasselbe Medikament verabreichen, Dosierungsanweisungen falsch lesen oder falsche Medikamente verabreichen.

Beschäftigte Eltern, doppelte Dosen

Es ist ein leichter Fehler für zwei beschäftigte Eltern oder Betreuer zu machen: einem Kind eine doppelte Dosis Medizin geben. Und es ist oft ein Fehler, der mit den besten Absichten gemacht wird. Ein Elternteil oder eine Bezugsperson wird einem Kind Medikamente geben und dann mit seinem anstrengenden Tag fortfahren, ohne es dem anderen Elternteil oder der Bezugsperson mitzuteilen. Da die zweite Person nicht weiß, dass dem Kind bereits eine Medizin verabreicht wurde, geben sie auch eine Dosis der Medizin, die das Kind im Wesentlichen doppelt dosiert. Die häufigsten Medikamente in dieser Situation sind Schmerzmittel und Fiebersenker wie Ibuprofen und Paracetamol.

Unser Forscherteam stellte fest, dass Doppel-Dosis-Fehler am ehesten bei Kindern auftreten, die jünger als ein Jahr alt sind. Eltern mit Kindern in dieser jungen Altersgruppe sind manchmal nicht mit den Medikamenten vertraut, die sie ihren Kindern geben. Ob es sich um neue Eltern oder um eine Familie handelt, die sich daran gewöhnt, ein zusätzliches Kind zu betreuen, sie können sich bei der Verabreichung der Medizin hastig oder leicht ablenken lassen, was oft zu Fehlern führt.

In unserer Studie erreichten solche Fehler während der Wintermonate ihren Höhepunkt. Dies ist wahrscheinlich auf den vermehrten Einsatz von Medikamenten zur Behandlung von Viruserkrankungen bei Kleinkindern in den Wintermonaten zurückzuführen. In den späteren Jahren der Studie, von 2005-2012, nahmen sowohl die Häufigkeit als auch die Häufigkeit von Fehlern bei Husten- und Erkältungsmitteln signifikant ab. Die kombinierten Maßnahmen der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA), der Hersteller und der American Academy of Pediatrics sprechen gegen den routinemäßigen Einsatz von Husten- und Erkältungspräparaten bei Kleinkindern (basierend auf fehlenden Wirksamkeitsnachweisen und dem häufigen Auftreten von Nebenwirkungen ) ist wahrscheinlich der Grund für diesen Rückgang.

Die Anzahl und Rate von Medikationsfehlern trat am häufigsten bei jüngeren Kindern auf, aber einige der in unserer Studie untersuchten Medikationskategorien zeigten eine erhöhte Häufigkeit von Fehlern mit zunehmendem Alter des Kindes, einschließlich Antidepressiva, Sedativa / Hypnotika / Antipsychotika und Stimulanzien. Dies liegt wahrscheinlich daran, dass älteren Kindern diese Art von Medikamenten häufiger verordnet werden.

Der Beweis ist in der Verpackung

Ein Teil des Problems dreht sich um die Verpackung von Medikamenten. Einige Medikamente haben Spritzen, während andere Becher haben. Einige Dosierungen werden in Teelöffeln angegeben, andere in Millimetern. Dies kann für Betreuer verwirrend sein und Anweisungen können schwierig zu lesen sein. [Die meisten Medikamente für Kinder haben eine ungenaue Dosierung]

Aus diesem Grund ist es für Arzneimittelhersteller so wichtig, Produktverpackungen neu zu gestalten, um genaue Dosiergeräte und Anweisungen zu liefern und die Sichtbarkeit der Etiketten zu erhöhen. Die US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) arbeiten mit Branchenexperten und Forschern zusammen, um diese Reformen voranzutreiben. Die Behörde versucht, Messungen für flüssige Medikamente auf Milli- meter anstelle von Teelöffeln oder Esslöffeln zu standardisieren und Arzneimittelhersteller Nullen vor den Dezimalstellen auf Dosierungsschildern platzieren zu lassen. Während dieser Aufwand hilft, sind Fehler manchmal noch unvermeidlich.

Was können Pflegekräfte tun?

Pflegekräfte können ihr Bestes tun, um diese Fehler zu vermeiden, indem sie klare Kommunikation durch die folgenden drei Schritte üben:

  1. Wenn das Pflegepersonal seinem Kind eine Dosis Medizin verabreicht, ist es wichtig, andere zu warnen.
  2. Wenn ein Kind in die Tagespflege geht, sollte die Pflegekraft die Zeit notieren, in der das Kind die erste Dosis Medikament erhalten hat. Auf diese Weise weiß die Kindertagesstätte, wann das Kind die nächste Dosis benötigt.
  3. Verwenden Sie den Messbecher oder die Spritze, die mit dem Arzneimittel geliefert wird.

Selbst gut gemeinte Eltern und andere Betreuer machen Fehler. Wenn Sie also einen Fehler entdecken, wenden Sie sich an Ihr lokales Gift Center. Die nationale Nummer für jedes Gift Center in den Vereinigten Staaten ist 1-800-222-1222.

Die Statistiken über Medikationsfehler beziehen sich nur auf Fälle, die an nationale Giftzentren gemeldet wurden, so dass unsere Studie das wahre Ausmaß des Problems immer noch unterschätzt. Unsere Studie ist die erste umfassende nationale Studie dieser Art, die von Forschern des Center for Injury Research and Policy und des Central Ohio Poison Centre sowohl am Nationwide Children's Hospital als auch am Ohio State University College of Medicine durchgeführt wurde. (Die Daten stammten aus dem National Poison Database System, der genauesten und umfassendsten Datenbank zur Untersuchung von pädiatrischen außerklinischen Medikationsfehlern in den USA.)

Wir hoffen, dass die Verbreitung dieser häufigen Fehler dazu beitragen wird, das Bewusstsein für diese Statistiken zu stärken und zu Verbesserungen beizutragen. Mit einigen Anpassungen gibt es einfache Möglichkeiten, diese Fehler zu verhindern und Kinder in Zukunft vor Schaden zu bewahren.

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