Leberkrebs: Symptome und Behandlung

Leberkrebs ist ein Krebs, der in den Geweben der Leber beginnt, obwohl er auch durch die Ausbreitung von Krebs aus anderen Teilen des Körpers auf die Leber verursacht werden kann. Leberkrebs ist laut der Weltgesundheitsorganisation die vierthäufigste Krebserkrankung der Welt, die jährlich 610.000 Todesfälle verursacht.

Die Rate des hepatozellulären Karzinoms (HCC), der häufigsten Form von Leberkrebs, ist laut Daten der Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention in den USA 2006 um 3,5 Prozent auf 3,2 Fälle pro 100.000 Menschen im Jahr 2006 gestiegen. Insgesamt schätzt das National Cancer Institute, dass es in den USA im Jahr 2014 33.190 neue Fälle von Leberkrebs und 23.000 Todesfälle durch Leberkrebs geben wird. Hepatitis und Narben der Leber, bekannt als Zirrhose, können das Risiko von Leberkrebs erhöhen .

Die meisten Menschen in den frühen Stadien des primären Leberkrebses keine Anzeichen oder Symptome, sagte Dr. David Bernstein, Chef der Hepatologie am North Shore Long Island jüdischen Gesundheitssystem.

"Das häufigste Symptom von Leberkrebs ist, dass es asymptomatisch ist", sagte Bernstein.

Symptome, wenn sie auftreten, können einen harten Knoten oder Schmerzen auf der rechten Seite des Bauches, Bauchschwellungen, Appetitlosigkeit, unerklärlichen Gewichtsverlust, Übelkeit und Gelbsucht beinhalten.

Physiker, die routinemäßige körperliche Untersuchungen durchführen, können möglicherweise eine vergrößerte, zarte Leber erkennen, und sie können ihre Befunde durch Bauch-Ultraschall und CT-Scans weiter bestätigen, laut den National Institutes of Health (NIH).

"Es unterscheidet sich von den meisten anderen Krebsarten dadurch, dass wir im Allgemeinen die Diagnose stellen können, ohne eine Leberbiopsie zu machen", sagte Bernstein gegenüber Live Science.

Eine vergrößerte Leber- und Leberfunktionsstörung kann jedoch auf andere Lebererkrankungen hinweisen, und der Arzt muss die Diagnose durch weitere Tests eingrenzen. Die Laparoskopie, ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein dünner, beleuchteter Zielfernrohrbereich durch einen kleinen Einschnitt in den Bauchraum eingeführt wird, erlaubt dem Arzt, das Organ nach Angaben des National Cancer Institute auf körperliche Anzeichen einer Krankheit zu untersuchen. Eine Leberbiopsie, bei der eine Probe des Lebergewebes entfernt und auf abnormes Wachstum untersucht wird, kann während der Laparoskopie durchgeführt werden.

Ärzte können auch auf Tumormarker wie Alpha-Fetoprotein (AFP) testen, sagte Bernstein. AFP ist ein Protein, das normalerweise vom Fötus produziert wird, aber das Vorliegen eines hepatozellulären Karzinoms (HCC) signalisieren kann, wenn es bei Erwachsenen gefunden wird. AFP kann auch signalisieren, ob eine Person schwanger ist oder andere Krebsarten hat.

Wenn der Patient mit Leberkrebs diagnostiziert wird, müssen möglicherweise weitere Tests durchgeführt werden, um zu sehen, ob sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat.

Zusätzlich zu verschiedenen Behandlungen, die derzeit in klinischen Studien untersucht werden, sind die üblichen Behandlungen zur Bekämpfung von Leberkrebs Operationen, Strahlentherapie und Chemotherapie. Die Art der Behandlung wird nach Angaben des National Cancer Institute von der Art und dem Stadium des zu behandelnden Krebses abhängen.

Radiofrequenz-Ablation ist eine minimal-invasive Option, bei der ein Arzt eine Nadelelektrode verwendet, um große Mengen von Wärme an den Tumor zu liefern, um seine Zellen zu deaktivieren, sagte Bernstein.

Bei Patienten mit Leberkrebs im Frühstadium kann eine Operation eine partielle Hepatektomie umfassen, bei der der kranke Teil der Leber entfernt wird, oder eine Lebertransplantation, bei der die gesamte kranke Leber entfernt und ersetzt wird.

Um eine Lebertransplantation zu erhalten, brauche die Person einen Spender, der die gleiche Blutgruppe und eine etwa gleich große Leber hat, sagte Bernstein.

Allerdings ist die Operation nicht die richtige Vorgehensweise für diejenigen, die Zirrhose haben oder zu viel geschädigtes Gewebe haben, nach der Mayo Clinic.

Externe Strahlentherapie, die die häufigere Form der Strahlentherapie ist, verwendet Röntgenstrahlen oder andere hochenergetische Strahlen, um Krebszellen zu töten und Tumore zu schrumpfen, nach dem National Cancer Institute. Es gibt auch eine interne Strahlentherapie, bei der die radioaktive Substanz in Nadeln, Drähten oder Kathetern eingeschlossen und dann an einer Stelle in der Nähe des Tumors platziert wird.

Chemotherapie verwendet Medikamente, um das Wachstum von Krebszellen zu töten oder vorübergehend zu verlangsamen. Der Wirkstoff kann durch eine implantierte Pumpe freigesetzt oder in eine Vene oder die Leberarterie injiziert werden, um eine hohe Konzentration der Wirkstoffe direkt an Krebszellen in der Leber zu liefern, so das National Cancer Institute.

Chronische Hepatitis-B- und Hepatitis-C-Infektionen machen laut den Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention weltweit etwa 78 Prozent aller HCC-Fälle aus. Impfungen gegen Hepatitis B haben sich als ein effektiver Weg zur Prävention von HCC erwiesen.

Im Dezember 2013 genehmigte die US-amerikanische Food and Drug Administration die Verwendung von Sofosbuvir (Markenname Sovaldi) als einmal täglich einzunehmende Tablette, die, wenn sie mit antiviralen Medikamenten eingenommen wird, Hepatitis C behandeln könnte. Jetzt können die Patienten auch Harvoni, a Kombination von Sovaldi und Ledipasvir, von Gilead gemacht. Das Viekira Pak, hergestellt von AbbVie, ist auch verfügbar, um die chronische Krankheit zu behandeln, sagte Bernstein.

(Bernstein ist Berater und erhält Forschungsgelder von Gilead, Abbvie, Merck und Janssen, Unternehmen, die Medikamente gegen Hepatitis C erforschen)

Die Medikamente sind jedoch teuer, und es ist unklar, wie viele Menschen in der Lage sind, sie zu verwenden.

"Der Zugang zur Versorgung wird für die Hepatitis-C-Gemeinschaft ein sehr großes Problem", sagte Bernstein. "Die beiden Therapien haben beide Heilungsraten von mehr als 90 Prozent. Das größere Problem, das wir jetzt haben, besteht nicht darin, Patienten mit der Medizin zu heilen, sondern diese Medizin den Patienten zu geben."

Andere Wege, um Hepatitis C zu vermeiden, sind laut der Mayo Clinic die Vermeidung von intravenösen Drogen, Safer Sex und nur Tattoos und Piercings von sauberen, seriösen Geschäften.

Hochrisikopatienten mit chronischen Hepatitis B- und C-Infektionen oder Zirrhose sollten ein- oder zweimal jährlich auf HCC gescreent werden, so ein Bericht aus dem Jahr 2008, der in der Fachzeitschrift Gastroenterology veröffentlicht wurde. Screening umfasst in der Regel eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens, um körperliche Anomalien zu erkennen, und Bluttests zur Überwachung auf erhöhte Alpha-Fetoprotein-Spiegel. Randomisierte Studien haben gezeigt, dass die regelmäßige Überwachung von Hepatitis-B-Patienten die HCC-bedingten Todesfälle laut der Gastroenterology-Studie um 37 Prozent reduzieren kann.

Schau das Video: 6 Anzeichen, dass sich Leberkrebs in Ihrem Körper entwickeln kann

Lassen Sie Ihren Kommentar