7 Fakten, die Sie über Gesundheitsreform wissen sollten

In einer der historischsten Entscheidungen, die in der amerikanischen Gesundheitsfürsorge getroffen wurden, bestätigte der Oberste Gerichtshof der Vereinigten Staaten das Gesundheitsreformgesetz in einer 5: 4-Entscheidung.

"Dies stellt sicher, dass zum ersten Mal zehn Millionen Amerikaner Zugang zu erschwinglicher Gesundheitsversorgung haben", sagte Dr. Jonathan Jaffery, ein Nephrologe und Experte für Gesundheitspolitik an der Universität von Wisconsin.

Die vielleicht heißeste Frage war, wie das Gericht über das so genannte "individuelle Mandat" entscheiden würde, nach dem die Menschen eine Krankenversicherung abschließen oder eine Strafe zahlen müssen.

Laut Chief Justice John G. Roberts wurde das Mandat aufrechterhalten, weil für Personen, die sich entschließen, keinen Krankenversicherungsplan zu erwerben, die Strafe eine Steuer darstellt, was bedeutet, dass es innerhalb der Befugnis des Kongresses liegt, diese zu erlassen. "Da der Kongress Steuern zahlen darf, ist es verfassungsgemäß", erklärte Jaffery.

Aber das Gericht bemängelte die gesetzlichen Bestimmungen zur Erweiterung von Medicaid und erklärte, dass die Bundesregierung die Staaten nicht dazu zwingen könne, die Erweiterung zu akzeptieren, indem sie Medicaid-Gelder von Staaten zurückhalte, die sich entschieden hatten, nicht teilzunehmen.

Das Gesetz würde die Abdeckung von Medicaid auf alle mit einem Einkommen von weniger als 133 Prozent der Armutsgrenze ausweiten.

Die Zahl der Amerikaner ohne Krankenversicherung stieg von 49 Millionen im Jahr 2009 auf fast 50 Millionen im Jahr 2010, während die Zahl der versicherten Amerikaner laut dem US Census Bureau von 255 Millionen auf 256 Millionen stieg.

Aufgrund der Entscheidung werden die meisten Bestimmungen des Gesetzes, die im Jahr 2014 in Kraft treten sollen, weitergehen. Hier sind sieben Fakten, die Sie über das Gesundheitsreformgesetz wissen sollten.

1. Sie können die Versicherung nicht ablehnen, wenn Sie eine Vorbedingung haben

Dieser Teil des Gesetzes schützt bereits Menschen, die an einer Krankheit oder Behinderung leiden. Personen, die eine Krankenversicherung beantragen, können aus diesen Gründen nicht abgewiesen werden. Versicherungsunternehmen können auch Kindern, die bereits Vorerkrankungen haben, keine Deckung verweigern.

2. Eltern können weiterhin die Versicherung ihrer Kinder bezahlen

Dieser Teil des Gesetzes erlaubt auch jungen Erwachsenen, bis zum Alter von 26 Jahren in den Versicherungsplänen ihrer Eltern zu bleiben.

3. Abhängig davon, in welchem ​​Staat Sie leben, können Sie für Medicaid in Frage kommen

Das heute verkündete Urteil des Gerichtshofs bedeutet, dass Staaten wählen können, ob sie an der Expansion von Medicaid teilnehmen werden. Es ist wahrscheinlich, dass eine Reihe von Staaten mit der gesetzlichen Regelung einverstanden sein wird, um Menschen mit einem Einkommen von weniger als 133 Prozent der bundesstaatlichen Armutsgrenze gerecht zu werden, sagte Jaffery.

"Für jene Staaten, die die Ausweitung ihrer Medicaid-Programme ablehnen, bedeutet dies, dass viele Menschen weiterhin nur begrenzten Zugang zur Gesundheitsversorgung haben werden", sagte Jaffery.

4. Keine jährlichen oder lebenslangen Dollar-Limits

Laut Gesetz werden die Lebenszeit- und jährlichen Dollar-Limits für alle Versicherungsverträge bis 2014 auslaufen. Mit anderen Worten, Versicherungsgesellschaften können Dollar-Limits für die Deckung, die Menschen jedes Jahr oder über ihr ganzes Leben erhalten, nicht festlegen.

5. Versicherungsprämien müssen bezahlbar bleiben

Mit dem individuellen Mandat können Menschen Gesundheitsversorgung erhalten, unabhängig davon, ob sie krank oder gesund sind. Aber das Gesetz verlangt, dass Versicherungsunternehmen monatliche Prämien in einem erschwinglichen Bereich für alle halten.

"Dies ermöglicht Versicherungsunternehmen, bezahlbare Versorgung ohne Geschäftsaufgabe zu bieten", sagte Jaffery.

6. Für Menschen ohne Versicherungsschutz gibt es Hilfe

Im Januar 2014 müssen die Amerikaner eine Krankenversicherung abschließen.

Jeder Staat wird einen "Marktaustausch" einrichten, der es denjenigen, die nicht oder zu wenig versichert sind, ermöglicht, einen Gesundheitsplan zu kaufen, den sie für erschwinglich halten.

"Abhängig von Ihrem Einkommensniveau erhalten Sie Subventionen, die Ihnen helfen, einen Plan zu kaufen", sagte Jaffery.

7. Wenn Sie keine Krankenversicherung kaufen, gibt es eine Strafe

Wenn Sie sich entscheiden, keine Deckung zu kaufen, könnte die Strafe bei $ 95 pro Jahr oder bis zu 1 Prozent Ihres Einkommens beginnen und laut der Kaiser Family Foundation bis 2016 auf 2,5 Prozent steigen.

Aber Menschen, die sich wegen ihres Einkommens immer noch keine monatliche Prämie leisten können, unter finanziellen Schwierigkeiten leiden oder religiöse Einwände gegen das Gesetz haben, müssen keinen Plan kaufen, und sie müssen auch nicht die Steuer bezahlen, wenn sie dies nicht tun .

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