Was Sie vor der Einnahme von 23andMe's Breast Cancer Test wissen sollten

Die Menschen können jetzt einen medizinischen Take-Home-Test kaufen, der nach einer bestimmten Art von Brustkrebsrisiko sucht - aber die Menschen müssen ein paar wichtige Dinge wissen, um den Test sicher zu nutzen, sagte ein Bioethiker zu Live Science.

Der fragliche Test wird von 23andMe produziert und sucht nach drei spezifischen Mutationen in den BRCA1- und BRCA2-Genen, von denen bekannt ist, dass sie das Risiko für Brust- und Eierstockkrebs bei Frauen sowie Brust- und Prostatakrebs bei Männern erhöhen. Die amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat am Dienstag (6. März) die direkte Testfreigabe erteilt.

Aber die Verbraucher sollten wissen, dass der Test mehrere Einschränkungen hat, sagte Arthur Caplan, Professor für Bioethik an der School of Medicine der New York University. "Ich habe einige Sorgen", sagte er Live Science. [7 Krankheiten, von denen man bei einem Gentest lernen kann]

Erstens, der Test selbst funktioniert wahrscheinlich gut, da die Marker, die die FDA im Test zugelassen hat, "ziemlich gut etabliert sind", sagte Caplan. Allerdings kann der Test ein falsches Gefühl der Sicherheit geben: Er erkennt nur 3 von mehr als 1.000 bekannten BRCA-Mutationen, so dass eine Person negativ testen kann, aber immer noch ein erhöhtes Krebsrisiko hat, sagte die FDA in einer Stellungnahme.

Umgekehrt, weil Wissenschaftler noch lernen, wie andere Mutationen Krebsrisiko erhöhen oder verringern, ist es möglich, dass eine Person positiv testen konnte, aber immer noch kein hohes Risiko hat, sagte Caplan.

Wenn Menschen positiv getestet werden, wissen sie vielleicht nicht, wo sie sich für fundierten medizinischen Rat wenden sollten, fügte Caplan hinzu.

"Die Firma wird sagen, dass sie Sie mit einer Website für genetische Beratung in Kontakt bringen werden, aber das ist nicht gut genug", sagte Caplan.

Zum Beispiel, Menschen könnten nicht erkennen, dass es verschiedene Behandlungen zur Verfügung stehen, sowie viele mögliche Therapien in der Pipeline, die diese Krebserkrankungen in den kommenden Jahren behandeln könnten, bemerkte Caplan. Ein Hausarzt könnte sich dieser Entwicklungen nicht bewusst sein, weshalb "Sie eine gute Beratung brauchen", sagte er.

Darüber hinaus trägt nur ein kleiner Prozentsatz der Menschen - hauptsächlich Frauen aschkenasischer (osteuropäischer) jüdischer Abstammung - diese drei BRCA-Mutationen. Da diese Mutationen in der allgemeinen Bevölkerung nicht üblich sind, macht es wenig Sinn für Leute, den Test zu nehmen, es sei denn sie haben eine Geschichte dieser Mutationen in ihrer Familie, oder wenn ihr Hintergrund Ashkenazi ist, sagte Caplan.

In der Tat, nur eine Minderheit von Brustkrebs - nur 5 Prozent bis 10 Prozent - gelten als erblich, nach der American Cancer Society. Umweltfaktoren wie Rauchen, Fettleibigkeit und eine sitzende Lebensweise können laut der American Cancer Society auch das Brustkrebsrisiko erhöhen. Selbst wenn die Testpersonen beim 23andMe-Test negativ getestet werden, können ihre Gewohnheiten das Risiko einer Erkrankung erhöhen.

Es ist auch wichtig zu beachten, dass Menschen, die positiv auf den 23andMe Test getestet werden, von Invaliditäts- oder Lebensversicherungsunternehmen bestraft werden könnten, sagte Caplan. Zum Beispiel könnte es schwieriger sein, für diese Arten von Versicherungen zugelassen zu werden. Zum Beispiel könnte das Unternehmen die Zahlung der Begünstigten verweigern, wenn es herausfindet, dass der Kunde an Brustkrebs gestorben ist, aber das Unternehmen nicht über die Testergebnisse informiert hat, sagte Caplan. (Krankenversicherungen ist es verboten, genetische Informationen zu verwenden, um die Deckung durch den Genetic Information Nondiscrimination Act zu bestimmen.)

Alles in allem "könnte eine aschkenasische Frau den Test in Betracht ziehen, aber ich würde es immer noch durch ein genetisches Programm schaffen, nicht direkt zum Verbraucher [testen]", sagte Caplan. Aber das heißt nicht, dass Gentests zu Hause keine gute Idee sind.

"Dies ist ein sich schnell entwickelndes Gebiet", sagte Caplan. "Der Trick ist, es gut zu machen. Nicht um es zu stoppen, sondern um sicherzustellen, dass Dinge wie Beratung [passieren] und die richtigen Gruppen den Test bekommen."

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