Sein und ihr Hakenwurm: Gleicher Hautausschlag schlägt Paar auf der Rückseite

Anmerkung der Redaktion (22. Februar): Die Zeitschrift BMJ Case Reports hat diesen Fallbericht zurückgezogen. Laut der Mitteilung wurde der Artikel "freiwillig auf Antrag des betroffenen Patienten" entfernt.

Ein Mann und eine Frau kehrten von einer Kreuzfahrt in der Karibik mit identischen Souvenirs aus ihrem Urlaub zurück: Parasiteninfektionen, die nach einem Bericht ihres Falles juckende, rote Ausschläge auf den Hintern des Paares verursachten.

Nach einem Sonnenbad an einem sandigen Strand auf Martinique, sagte die Frau, dass sie am hinteren Ende ein brennendes Gefühl verspürte. Am nächsten Tag hatte sich diese Irritation zu einem extrem juckenden Ausschlag mit "roten Nadelstichen" gemausert, heißt es in dem Bericht, der am 13. Januar in der Zeitschrift BMJ Case Reports veröffentlicht wurde.

Der Ehemann der Frau entwickelte auch einen Ausschlag auf seinem Rücken, nachdem er Zeit mit seiner Frau am Strand verbracht hatte. So suchte das britische Paar Hilfe vom medizinischen Personal auf dem Kreuzfahrtschiff, das Antibiotika und antimykotische Medikationen verschrieb, sowie eine Steroidcreme, um den Hautausschlag zu erleichtern und den Juckreiz zu unterdrücken, sagte der Bericht. [8 schreckliche Parasiteninfektionen, die deine Haut kriechen lassen]

Aber diese Behandlungen halfen nicht, und als das Paar von der Kreuzfahrt nach Hause kam, gingen sie ins Krankenhaus. Zu diesem Zeitpunkt waren es zehn Tage her, seit sie am Strand von Martinique gesessen hatten.

Als die Ärzte im Addenbrooke's Hospital in Cambridge, England, die 52-jährige Frau untersuchten, sahen sie einen welligen, roten Hautausschlag auf ihrem Po. Ihr Mann hatte einen ähnlich aussehenden Ausschlag auf seiner Rückseite und Ärzte diagnostizierten beide mit "kutaner Larva migrans", so der Fallbericht.

Dies ist eine Hauterkrankung, die durch eine Hakenwurminfektion verursacht wird. Der häufigste Schuldige für die Infektion in der Karibik ist der Hakenwurm Ancylostoma brasiliense, nach dem Fallbericht.

Larven am Strand

Leute können den Parasiten aufheben, nachdem sie Hakenwurmlarven getroffen haben; Diese können in den Kot eines infizierten Tieres, typischerweise eines Hundes oder einer Katze, auf Sandstrände oder feuchten Boden ausgeschieden werden, heißt es in dem Bericht.

Ein hoher Prozentsatz von Hunden und Katzen ist mit Hakenwürmern infiziert, besonders mit Streunern, sagte Dr. Peter Hotez, der Dekan der Nationalen Schule für Tropenmedizin am Baylor College of Medicine in Houston, der nicht am Fall des Paares beteiligt war. Wenn diese Tiere am Strand defäkieren, können Hakenwurmlarven leicht durch den Sand wandern, sagte er.

Aber karibische Strände sind nicht die einzigen Orte, wo Sie Hakenwürmer finden können; Einige Strände entlang der Golfküste der USA und der Atlantikküste könnten sich auch mit den Parasiten vermischen, erklärte Hotez gegenüber Live Science. [10 Möglichkeiten, wie der Strand dich töten kann]

Für eine Person, die mit Hakenwurm infiziert wird, muss ein direkter Kontakt zwischen der Haut und den Larven des Wurms bestehen, sagte Hotez. Das bedeutet, dass Barfußlaufen am kontaminierten Strand die Infektion verursachen kann. Hotez sagte, er spekuliert, dass dieses Paar nackt auf dem Sand gesessen haben könnte oder dass der Sand in ihre Badeanzüge gekommen ist.

Sobald eine Hakenwurmlarve die Haut einer Person durchdringt, kann sie sich herumgraben und einen spurartigen Ausschlag aus entzündeter Haut hinterlassen, der als "schleichende Eruption" bekannt ist, sagte Hotez. Manchmal kann der Ausschlag ein gewundenes Aussehen haben, wie es für dieses Paar der Fall war, oder manchmal kann es wie Linien auf der Haut aussehen, bemerkte er. (Die Hakenwurmart, von der angenommen wird, dass sie das Paar infiziert hat, kann sich beim Menschen nicht vermehren; infolgedessen, wenn die Würmer Menschen infizieren, vergraben sie sich typischerweise in der Haut, bis sie sterben, berichtete Live Science zuvor.)

Laut dem Bericht verschrieben Ärzte dem Mann und der Frau antiparasitische Medikamente. Aber fünf Tage später ging die Frau in die Notaufnahme, weil sie Kurzatmigkeit, trockenen Husten und Schmerzen in der Brust hatte. Ihr Ehemann entwickelte auch einen trockenen Husten.

Ein kleiner Prozentsatz der Menschen mit kutaner Larve migrans könnte Symptome in ihren Lungen bekommen, sagte Hotez. Wenn dies geschieht, bedeutet dies, dass die Larven in den Blutkreislauf gelangen und in die Lunge getragen werden, sagte er.

Eine Röntgenaufnahme der Brust kann zeigen, ob die Larven die Lungen infiltriert haben, sagte Hotez. Und tatsächlich gab es Beweise dafür, sowohl im Mann als auch in der Frau, so der Fallbericht.

Lungenbedingte Symptome treten häufig auf, wenn eine signifikante Exposition gegenüber Hakenwurmlarven auftritt, bemerkte Hotez. mit anderen Worten, eine Person müsste mit einer großen Anzahl von Larven infiziert werden.

Das Paar erhielt eine zweite Dosis antiparasitischer Medikamente, und die Behandlung half schnell, ihre Haut und ihre Lungen zu reinigen, so der Fallbericht.

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