Kann das Schmerzmedikament Ketamin auch Depressionen lindern?

Ketamin, ein Medikament, das in erster Linie als Anästhetikum und Schmerzmittel verwendet wird, kann vielversprechend als mögliche Behandlung von Depressionen zeigen, eine neue Studie suggeriert.

Ketamin ist keine zugelassene Behandlung gegen Depressionen, aber die Forscher der Universität von Kalifornien, San Diego, verwendeten einen neuartigen Ansatz, um zu untersuchen, ob das Medikament eine antidepressive Wirkung zeigt: Sie untersuchten Symptome von Depressionen, die von Menschen berichtet wurden, denen Ketamin verabreicht wurde Behandlung von chronischen Schmerzen, und verglichen sie mit Depression Symptome bei Menschen, die andere Schmerzmittel gegeben wurden, nach den Ergebnissen veröffentlicht gestern (3. Mai) in der Zeitschrift Scientific Reports.

Die Analyse fand einen 50-prozentigen Rückgang der Berichte der Menschen über ihre depressionsbezogenen Symptome mit Ketamin, verglichen mit der Einnahme anderer Schmerzmittel, sagte der leitende Studienautor Ruben Abagyan, Professor für Pharmazie an der Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences am Universität von Kalifornien, San Diego. [7 Wege Depression unterscheidet sich bei Männern und Frauen]

Ketamin wird normalerweise als Betäubungsmittel in Krankenhausnotfallräumen verwendet und wird normalerweise intravenös oder intramuskulär gegeben, sagte Abagyan Live Science. Es wirkt schnell, um Schmerzen zu lindern, und kann bei Patienten einen tranceartigen Zustand hervorrufen, sagte er.

Jedoch werden orale oder intranasale Formen von Ketamin auch illegal als Straßen- (oder Freizeit-) Medikament verwendet, und es ist bekannt, dass sie Halluzinationen verursachen, sagte Abagyan. Die Straßendroge wird manchmal Special K. [7 Odd Hallucinations]

Ärzte, die Ketamin mit ihren Patienten mit chronischen Schmerzen verwendet haben, haben seine schnell wirkenden Eigenschaften beobachtet, und ein paar Ärzte haben versucht, es intravenös für Patienten mit Depressionen, die durch andere Behandlungen nicht geholfen haben, zu verwenden, schrieben die Autoren der Studie.

Die zwei bis drei Wochen, die andere Medikamente brauchen, um Depressionen zu behandeln, können eine lange Zeit für einen Patienten sein, dessen Depression von Selbstmordgedanken begleitet wird, so die Autoren der Studie. Live Science berichtete zuvor, dass Ketamin innerhalb von zwei Stunden eine antidepressive Wirkung entfalten kann.

Es gab ein paar sehr kleine klinische Studien, die nahelegten, dass Ketamin ein wirksamer Ansatz für Menschen mit behandlungsresistenter Depression, bipolarer Depression und schwerer Depression mit Selbstmordgedanken ist, aber es gibt einen Mangel an Beweisen aus einer groß angelegten klinischen Studie Sagte Abagyan.

Als ersten Schritt zur Akkumulation von statistischen Daten über die möglichen antidepressiven Effekte von Ketamin auf einer großen Populationsebene wendeten sich die Forscher an die mehr als 8 Millionen Patientenaufzeichnungen im Adverse Event Reporting System der Food and Drug Administration.

Obwohl diese große FDA-Datenbank entwickelt wurde, um Daten von Ärzten, Apothekern, Patienten, Familienangehörigen und Anwälten über die negativen Auswirkungen eines Medikaments nach der Zulassung eines Medikaments zu sammeln, enthält es auch Informationen über allgemeine Nebenwirkungen und Beschwerden, so die Autoren der Studie . [7 Bizarre Drogen Nebenwirkungen]

Die Forscher verwendeten eine Umkehrfrequenzmethode, sagte Abagyan. Anstatt nach einer Zunahme von Beschwerden über die schädlichen Auswirkungen eines Medikaments zu suchen, suchten sie nach einem Rückgang der Depressionssymptome als die positiven Auswirkungen eines Medikaments, sagte er.

Die Forscher entwickelten eine mathematische Formel, um Daten von etwa 41.000 Patienten, die Ketamin für chronische Schmerzen verwendeten, jederzeit in den ersten drei Monaten des Jahres 2004 und den ersten drei Monaten des Jahres 2016 mit etwa 239.000 Patienten, die andere Schmerzmittel in diesen gleichen Zeiträumen verwendeten, zu vergleichen.

Neben der Entdeckung, dass Ketamin eine antidepressive Wirkung hatte, zeigten die Ergebnisse auch, dass die Patienten, die Ketamin zur Schmerzlinderung erhielten, weniger wahrscheinlich Verstopfung, Erbrechen und Übelkeit hatten, drei Nebenwirkungen, die oft mit der Verwendung von Opioidarzneimitteln für Schmerzen verbunden sind. Aber Ketamin hatte einige negative Nebenwirkungen, wie Nierenversagen, niedriger Blutdruck und Fieber.

Ketamin war nicht die einzige Droge, um einige antidepressive Effekte zu zeigen. Die Forscher identifizierten auch drei andere Medikamente, die diese unbeabsichtigte Wirkung auf die Depression haben könnten, sagte Abagyan. Diese drei beinhalteten Botox, das Botulinumtoxin, das oft verwendet wird, um das Aussehen von Falten zu verbessern und Migräne zu behandeln; Minocyclin, ein Antibiotikum; und Diclofenac, eine Art von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikament (NSAID).

Jetzt, da es große Beweise dafür gibt, dass Ketamin und diese drei anderen Medikamente alternative Medikamente für Depressionen sein könnten, und weil viele der bestehenden Behandlungen für Depressionen für einige Leute nicht zufriedenstellend waren, könnte es Zeit sein, die potenziellen Vorteile von diese Annäherungen, indem sie in Richtung zu einer klinischen Prüfung von ihnen, sagte Abagyan.

Eine klinische Studie ist notwendig, um festzustellen, welche Dosis von Ketamin bei Menschen mit Depressionen wirken kann, und die beste Methode, um das Medikament zu verabreichen sowie den möglichen Wirkungsmechanismus des Medikaments herauszufinden, sagte er.

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