3 Änderungen an den Empfehlungen für Kinderimpfstoffe wurden angekündigt

Die größte Kinderarztgruppe des Landes veröffentlichte heute ihren neuen Plan für die empfohlenen Impfungen für Kinder. Sie nahm drei wichtige Änderungen an ihren früheren Empfehlungen vor, nachdem ein Expertengremium des Bundes die jüngsten Ergebnisse von Impfstoffstudien überprüft hatte.

Die größte Veränderung ist die neue Empfehlung, dass Jungen gegen das humane Papillomavirus (HPV) geimpft werden sollten. Seit 2006 wird der HPV-Impfstoff für Mädchen empfohlen, vor allem zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs, und im Jahr 2009 rieten die Experten dazu, dass Jungen "auch" das Sagen haben könnten.

Der stärkere Wortlaut in den neuen Empfehlungen, dass Jungen "die Schüsse" gegeben werden sollten, kam zustande, weil neue Daten zeigten, dass Jungen den Impfstoff helfen können, die Wahrscheinlichkeit von HPV-assoziierten Krebsarten bei Männern und Frauen zu verringern, sagte Dr. H. Cody Meissner, Leiter der pädiatrischen Infektionskrankheit im Schwimmkrankenhaus für Kinder im Tufts Medical Center in Boston.

Meissner war Teil der Expertengruppe, die die diesjährigen Empfehlungen der American Academy of Pediatrics aktualisiert hat; Dem Gremium gehörten auch Experten der Zentren für Krankheit und Prävention an, die zuvor den HPV-Impfstoff für Jungen empfohlen hatten.

Die neuen Impfpläne werden heute (1. Februar) in der Zeitschrift Pediatrics veröffentlicht.

Routine HPV-Impfungen für Jungen

Die neuen Richtlinien sehen vor, dass Jungen im Alter von 11 oder 12 Jahren die erste der drei HPV-Impfdosen erhalten. Im gleichen Alter wird die Impfung für Mädchen empfohlen.

HPV-Impfungen werden auch für junge Männer im Alter von 13 bis 21 Jahren empfohlen, wenn sie noch nicht alle drei Impfungen hatten. Es kann Jungen im Alter von 9 Jahren und Männern zwischen 22 und 26 Jahren gegeben werden.

Junge Menschen werden ermutigt, alle drei Impfungen über einen Zeitraum von 6 Monaten zu erhalten, bevor sie sexuell aktiv werden.

"Jeder Elternteil denkt gerne, dass ihr Kind in ihren frühen Teenagerjahren nicht sexuell aktiv ist", sagte Meissner. "Aber wenn Sie warten, bis sie sexuell aktiv sind, verpassen Sie den Vorteil des Impfstoffes."

Es ist bekannt, dass der Impfstoff vor Genitalwarzen bei Männern und Frauen schützt, und neuere Beweise haben gezeigt, dass er bei Männern und Frauen Analkrebs verhindern kann. Der HPV-Impfstoff erwies sich auch als schützend gegen Peniskrebs sowie Kopf-Hals-Karzinome.

Updates für Meningokokken- und Grippeimpfstoffe

Die Impfungen gegen Meningokokken und Grippe stehen im Mittelpunkt der beiden anderen Änderungen der Leitlinien.

Eine Auffrischimpfung des Meningokokkenimpfstoffs wird jetzt für Kinder im Alter von 16 Jahren empfohlen. Der vorherige Zeitplan empfahl Kinder routinemäßig gegen Meningokokken-Erkrankung zu immunisieren, die die meisten Arten von Meningitis verhindert, wenn sie 11 oder 12 sind.

Experten für Infektionskrankheiten hatten gedacht, dass eine Dosis von Meningokokken-Impfstoff einen jungen Menschen durch die College-Jahre schützen würde, sagte Meissner. "Aber Daten wurden verfügbar, dass der Impfstoff nicht so lange dauert, und das Risiko steigt spät in den Teenagerjahren", sagte er.

Teens wird jetzt geraten, eine Auffrischungsdosis zu erhalten, um sicherzustellen, dass der Schutz durch das Hochrisikofenster aufrecht erhalten wird, das zwischen 16 und 21 Jahren auftritt, wenn viele in engen Quartieren leben, wie in Studentenwohnheimen.

Einige geringfügige Verbesserungen wurden auch bei Grippeimpfungen vorgenommen. Dies war das zweite Jahr, in dem die AAP Kindern, die 6 Monate und älter sind, die jährliche Grippeschutzimpfung empfehlen sollten, sagte Meissner.

Der neue Zeitplan klärt die Anleitung für die Erteilung der Grippeschutzimpfung an Kinder mit Eierallergien. Studien haben gezeigt, dass die Menge an Eiprotein im Grippeimpfstoff nicht ausreicht, um bei Personen mit leichten Allergien eine allergische Reaktion hervorzurufen, die gekochte Eier essen können, sagte Meissner. Dennoch sei die Grippeimpfung für Menschen mit einer schweren Eierallergie nicht geeignet, sagte er.

Beratung für Eltern

Viele Eltern sind nervös angesichts der Anzahl von Schüssen, die heutzutage für Kinder und Jugendliche empfohlen werden, und sie wollen wissen, wie lange jeder Impfstoff schon da ist und wie ernst das Risiko ist, wenn ihr Kind es nicht bekommt, sagte Dr. Peter Greenspan, medizinischer Direktor des MassGeneral Hospital für Kinder in Boston.

Er sagte, er habe bemerkt, dass Eltern zunehmend über Impfungen Bescheid wüssten. "Ich finde, dass die Eltern wirklich wissen wollen, was die Impfungen sind. Das ist eine ganz angemessene und wichtige Information, die die Ärzte teilen müssen", sagte Greenspan.

Wenn neue Änderungen am Impfplan vorgenommen werden, sagte er, "es ist nur eine Frage der Erklärung und Diskussion mit Ihrem Kinderarzt."

Weitergeben: Experten empfehlen jetzt, dass sich Jungen im Vorschulalter gegen HPV impfen lassen, 16-Jährige gegen Meningitis geimpft werden und dass fast alle Kinder jährlich eine Grippeschutzimpfung erhalten.

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